गर्भपात पर अमेरिकी अदालत के फैसले का मरीजों पर क्या प्रभाव पड़ेगा?
गर्भपात: यूएस सुप्रीम कोर्ट की कार्रवाई मिफेप्रिस्टोन तक पहुंच को छोड़ने के लिए है, जो दवा गर्भपात में इस्तेमाल होने वाली एक प्रमुख दवा है।
शुक्रवार को, अदालत ने मिफेप्रिस्टोन तक पहुंच को संरक्षित रखा , जिसका उपयोग अमेरिका में गर्भपात के सबसे सामान्य रूप में किया जाता है, निचली अदालत के प्रतिबंधों को खारिज करते हुए मुकदमा जारी है।
अदालत की कार्रवाई मिफेप्रिस्टोन तक पहुंच को कम से कम अगले वर्ष अपरिवर्तित छोड़ने के लिए है, क्योंकि अपीलें चलती हैं। इस बीच, डॉक्टर, क्लीनिक और टेलीहेल्थ प्रदाता यह सुनिश्चित करने के लिए कदम उठा रहे हैं कि वे अभी भी भविष्य में गर्भपात देखभाल की पेशकश कर सकेंगे।
पेन्सिलवेनिया में एक फैमिली मेडिसिन डॉक्टर डॉ. बेक्का साइमन ने कहा, “मरीजों के लिए, इस बारे में भ्रम है कि वे अपने अपॉइंटमेंट तक पहुंच सकते हैं या नहीं।” “हम लोगों को शांत करने की कोशिश कर रहे हैं।”
लोग अभी भी उन राज्यों में डॉक्टरों और क्लीनिकों से मिफेप्रिस्टोन का उपयोग करके दवा गर्भपात करवा सकते हैं जहां यह फैसलों से पहले उपलब्ध था।
दवा गर्भपात, जो अमेरिका में सभी गर्भपात के आधे से अधिक के लिए जिम्मेदार है, में आमतौर पर दो दवाएं शामिल होती हैं: मिफेप्रिस्टोन, जो प्रोजेस्टेरोन को रोकता है, और मिसोप्रोस्टोल, जो विभिन्न नियमों से प्रभावित नहीं था। गर्भपात के इलाज के लिए दो दवाओं के संयोजन का भी उपयोग किया जाता है।
फिलहाल मिफेप्रिस्टोन पर कोई नया प्रतिबंध नहीं है।
फिर भी, यदि मिफेप्रिस्टोन अंततः बाजार से हटा दिया जाता है तो गर्भपात प्रदाता बैकअप योजनाएं तैयार कर रहे हैं। इसमें केवल मिसोप्रोस्टोल का उपयोग करके थोड़ा कम प्रभावी एक-दवा आहार पर स्विच करना शामिल हो सकता है।
डॉक्टरों और क्लिनिक संचालकों को चिंता है कि इस महीने की शुरुआत में टेक्सास में एक संघीय न्यायाधीश द्वारा दवा के खाद्य और औषधि प्रशासन के अनुमोदन को अवरुद्ध करने के निर्णय – और इसके बारे में मीडिया कवरेज – ने कुछ लोगों को दवा की सुरक्षा पर सवाल उठाने के लिए प्रेरित किया है।
टेक्सास ओबी-जीवाईएन डॉ. ग़ज़ालेह मोएदी ने कहा, “राय में जिस भाषा का इस्तेमाल किया गया था, वह बहुत ही परेशान करने वाली है।”
एजेंसी के अनुसार, 2000 में FDA द्वारा अनुमोदित मिफेप्रिस्टोन का उपयोग जून 2022 तक अमेरिका में 5.6 मिलियन से अधिक महिलाओं द्वारा किया गया था। चिकित्सा समूहों का कहना है कि ज्ञान दांत हटाने और कोलोनोस्कोपी जैसी नियमित चिकित्सा प्रक्रियाओं की तुलना में जटिलताएं कम दर पर होती हैं।
टेक्सास मामले में दायर एक एमिकस ब्रीफ में, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन और अन्य चिकित्सा संगठनों ने कहा कि जब मिफेप्रिस्टोन को दो-दवा आहार के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है, तो 1% से कम में गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। रोगियों। 0.3% से कम रोगियों में महत्वपूर्ण संक्रमण या अस्पताल में भर्ती होने जैसी प्रमुख समस्याएं होती हैं।
उन्होंने लिखा, “मिफेप्रिस्टोन अमेरिका में निर्धारित सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली दवाओं में से एक है और इसकी सुरक्षा प्रोफ़ाइल (ओवर-द-काउंटर दर्द दवा) इबुप्रोफेन की तुलना में है।”
जैसा कि किसी भी दवा के साथ होता है, इसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सबसे आम लोगों में मतली, कमजोरी, बुखार, ठंड लगना और सिरदर्द शामिल हैं। मरीजों को यह भी कहा जाता है कि यदि उन्हें भारी रक्तस्राव या पेट में दर्द हो तो वे तुरंत अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को फोन करें।
गर्भपात के लिए आप मिफेप्रिस्टोन की गोलियां कैसे ले सकती हैं?
क्लीनिक और डॉक्टरों से स्थानों में गर्भपात की अनुमति है।
दवा उन जगहों पर उपलब्ध नहीं हैं जहां सभी गर्भपात प्रतिबंधित हैं। तेरह राज्य प्रभावी रूप से गर्भावस्था के सभी चरणों में इसे प्रतिबंधित करते हैं, और एक जब कार्डियक गतिविधि का पता लगाया जा सकता है। न्यायालयों ने पांच अन्य राज्यों और एक, जॉर्जिया में गर्भावस्था के दौरान प्रतिबंधों को रोक दिया है, जहां एक बार कार्डियक गतिविधि का पता चलने पर गर्भपात प्रतिबंधित है।
ड्रेक्सेल विश्वविद्यालय के कानून के प्रोफेसर डेविड कोहेन ने कहा कि यदि किसी राज्य में गर्भपात पर प्रतिबंध लगा दिया गया है, तो किसी राज्य में टेलीहेल्थ के माध्यम से या मेल के माध्यम से कानूनी तौर पर गोलियां नहीं मिल सकती हैं। हालांकि, वे व्यक्तिगत रूप से गर्भपात प्रदाताओं से मिलने या उन राज्यों के भीतर से टेलीहेल्थ अपॉइंटमेंट लेने के लिए राज्य लाइनों में यात्रा कर सकते हैं जहां
गर्भपात की अनुमति है।
टेलीहेल्थ नियम भी भिन्न होते हैं। केएफएफ की एक फरवरी की रिपोर्ट के अनुसार, छह राज्यों ने गर्भपात पर प्रतिबंध नहीं लगाया है – एरिजोना, इंडियाना, नेब्रास्का, उत्तरी कैरोलिना, उत्तरी डकोटा और दक्षिण कैरोलिना – क्लिनिक में कम से कम एक यात्रा की आवश्यकता है।
एक दवा गर्भपात विकल्प के बारे में क्या?
कई गर्भपात प्रदाताओं का कहना है कि यदि मिफेप्रिस्टोन किसी बिंदु पर अनुपलब्ध हो जाता है तो वे केवल मिसोप्रोस्टोल प्रोटोकॉल पर विचार कर रहे हैं। चिकित्सा विशेषज्ञों का कहना है कि यह एक सुरक्षित विकल्प है, और इसका उपयोग गर्भपात के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
लेकिन कई डॉक्टर कहते हैं कि यह आदर्श नहीं है। गर्भावस्था को समाप्त करने में दो-दवा संयोजन लगभग 95% से 99% प्रभावी है। अकेले इस्तेमाल की जाने वाली मिसोप्रोस्टोल कम प्रभावी होती है। कुछ शोध इसे लगभग 85% प्रभावी बताते हैं, हालांकि अन्य अध्ययनों का कहना है कि यह दो-दवा संयोजन के करीब है। कुछ डॉक्टरों ने कहा कि मिसोप्रोस्टोल-ओनली गर्भपात कभी-कभी दोनों दवाओं से किए गए गर्भपात से अधिक दर्दनाक हो सकता है।
कार्यालय में गर्भपात की प्रक्रिया भी एक विकल्प है।
पेन्सिलवेनिया के डॉक्टर साइमन ने सुझाव दिया कि लोग “अपने क्लीनिक में जाँच करते रहें – जिसके पास अभी भी उनके लिए विकल्प होंगे।”
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